健康人群無須每年吃一次打蟲藥,寄生蟲感染高風險人群可在醫(yī)生指導下定期服藥。是否需要服用打蟲藥與生活環(huán)境、飲食習慣、癥狀表現(xiàn)等因素有關。
現(xiàn)代衛(wèi)生條件改善后,蛔蟲、鉤蟲等腸道寄生蟲感染概率顯著降低。健康成人若無腹痛、消瘦、肛門瘙癢等寄生蟲感染癥狀,或未接觸疫區(qū)水源、生食等高風險因素,常規(guī)驅蟲可能干擾腸道菌群平衡,部分人群可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等藥物不良反應。兒童、農民、疫區(qū)居民等高風險人群,若存在飯前便后不洗手、生食蔬菜瓜果等行為,或出現(xiàn)糞便檢出蟲卵、夜間磨牙等癥狀時,需經(jīng)糞便檢測確診后遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等。
盲目每年驅蟲可能掩蓋真實感染跡象,延誤其他消化道疾病診斷。部分寄生蟲如蟯蟲生命周期僅2-4周,重復用藥可能增加耐藥風險。特殊人群如孕婦、肝腎功能異常者需謹慎用藥,腸蟲清等藥物可能引起胎兒畸形或加重肝腎負擔。驅蟲藥對絳蟲、肝吸蟲等特殊寄生蟲效果有限,需配合超聲等檢查針對性治療。
預防寄生蟲感染應注重切斷傳播途徑,蔬菜水果徹底清洗,肉類水產充分加熱,避免飲用生水。兒童需養(yǎng)成飯前便后洗手習慣,定期修剪指甲。疫區(qū)居民勞作時應穿戴膠鞋手套,避免皮膚接觸污染土壤。出現(xiàn)長期腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀時,應及時就醫(yī)進行糞便檢測或血清學檢查,確診后規(guī)范用藥。日常可適量食用南瓜子、大蒜等輔助驅蟲食物,但不可替代藥物治療。
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