脊柱腫瘤的癥狀主要有局部疼痛、神經(jīng)功能障礙、活動(dòng)受限、脊柱畸形以及全身癥狀等。脊柱腫瘤可能是原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、局部疼痛
脊柱腫瘤早期常表現(xiàn)為持續(xù)性局部疼痛，疼痛程度可能逐漸加重，夜間更為明顯。疼痛可能與腫瘤壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng)有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或鹽酸曲馬多片等藥物緩解疼痛，但需明確病因后針對性治療。
2、神經(jīng)功能障礙
隨著腫瘤進(jìn)展，可能出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀，表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛或無力。若壓迫脊髓可能導(dǎo)致大小便失禁或癱瘓。這類癥狀通常與神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等腫瘤類型相關(guān)，需通過MRI明確診斷后考慮手術(shù)切除或放療。
3、活動(dòng)受限
患者可能因疼痛或脊柱結(jié)構(gòu)破壞出現(xiàn)活動(dòng)受限，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折或惡性腫瘤骨破壞時(shí)更為明顯。需通過支具固定保護(hù)脊柱，嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)或腫瘤切除內(nèi)固定術(shù)。
4、脊柱畸形
腫瘤生長可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或后凸畸形，常見于兒童脊柱腫瘤或晚期病例。成骨性腫瘤如骨樣骨瘤可能導(dǎo)致脊柱僵硬，溶骨性腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤易引發(fā)病理性骨折。需結(jié)合X線、CT評估后制定矯形方案。
5、全身癥狀
惡性脊柱腫瘤可能伴隨體重下降、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。轉(zhuǎn)移性腫瘤常有原發(fā)癌灶表現(xiàn)，如肺癌轉(zhuǎn)移可能伴咳嗽咯血。需完善全身骨掃描、PET-CT等檢查，明確腫瘤性質(zhì)后綜合治療。
脊柱腫瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及負(fù)重，睡眠選擇硬板床，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)不明原因脊柱疼痛超過兩周或伴隨神經(jīng)癥狀時(shí)，須立即就診骨科或腫瘤科。早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要，確診后需根據(jù)病理類型制定手術(shù)、放療或靶向治療等個(gè)體化方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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