發(fā)燒關(guān)節(jié)痛可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用非甾體抗炎藥、抗感染治療、臥床休息等方式緩解。發(fā)燒關(guān)節(jié)痛通常由病毒感染、細(xì)菌感染、風(fēng)濕免疫疾病、痛風(fēng)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷,但需用毛巾包裹防止凍傷。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察有無寒戰(zhàn)等不適。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致大量水分通過汗液蒸發(fā)丟失,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上??娠嬘玫}水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或新鮮椰子水補(bǔ)充電解質(zhì)。避免濃茶咖啡等利尿飲品,兒童可少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液防止脫水。
對(duì)乙酰氨基酚片可抑制前列腺素合成緩解發(fā)熱疼痛,布洛芬緩釋膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕關(guān)節(jié)腫脹。需注意消化道潰瘍患者慎用,用藥間隔不少于6小時(shí),連續(xù)使用不超過3天。
細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片覆蓋常見致病菌,流感病毒感染者早期服用磷酸奧司他韋膠囊。鏈球菌性咽炎需足療程注射青霉素鈉,結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片與利福平膠囊長期治療。
急性期減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),膝關(guān)節(jié)疼痛者可墊高下肢。使用記憶棉床墊減輕壓力,每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需保持關(guān)節(jié)功能位,避免長時(shí)間屈曲造成攣縮。
發(fā)熱期間宜選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。每日監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、關(guān)節(jié)畸形或意識(shí)改變需立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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