大腸癌便血患者可通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛周清潔、觀察出血情況、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。大腸癌便血通常與腫瘤侵犯腸壁血管、腸道炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),可能伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。
選擇低渣、高蛋白、易消化的食物,如魚(yú)肉泥、蒸蛋、藕粉等,減少粗纖維蔬菜水果的攝入。避免辛辣刺激食物加重腸道出血。每日少量多餐,烹飪方式以燉煮為主。若貧血嚴(yán)重可適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物。
每次便后用溫水清洗肛門,避免使用含酒精的濕巾。清洗后輕輕拍干,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日更換。若使用造口袋需定期消毒造口周圍皮膚,觀察有無(wú)紅腫滲液。
記錄便血次數(shù)、顏色及出血量,鮮紅色提示低位出血,暗紅色可能來(lái)自高位腸道。注意是否伴隨血塊或黏液。監(jiān)測(cè)血壓、心率變化,出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆時(shí)需立即就醫(yī)。保留異常糞便樣本供醫(yī)生查看。
患者易產(chǎn)生焦慮恐懼情緒,家屬需耐心傾聽(tīng)訴求,解釋治療進(jìn)展??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸緩解緊張。加入病友互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。避免在患者面前討論負(fù)面病例,維持積極治療信心。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等實(shí)驗(yàn)室檢查。每3個(gè)月進(jìn)行腸鏡或CT評(píng)估治療效果?;熁颊咝璞O(jiān)測(cè)白細(xì)胞水平。保留所有檢查報(bào)告便于醫(yī)生對(duì)比病情變化。出現(xiàn)新發(fā)腹痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
護(hù)理期間需維持適度活動(dòng),如床邊抬腿、緩慢散步等促進(jìn)腸蠕動(dòng)。夜間睡眠抬高床頭防止反流。所有護(hù)理操作前后規(guī)范洗手。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,備齊止血藥物、消毒敷料等應(yīng)急物品。注意患者體溫變化,預(yù)防繼發(fā)感染。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)協(xié)助翻身,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
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