腮腺炎通常不會(huì)引起無精癥,但若腮腺炎病毒侵犯睪丸可能導(dǎo)致睪丸炎,少數(shù)情況下可能影響生精功能。
腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要癥狀為腮腺腫脹、疼痛和發(fā)熱。病毒通過飛沫傳播,感染后多表現(xiàn)為自限性病程。青春期后男性患者中,約20%可能并發(fā)睪丸炎,多為單側(cè)受累。睪丸炎通常在腮腺腫脹后一周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為睪丸疼痛、腫脹和發(fā)熱。及時(shí)治療可緩解癥狀,多數(shù)患者睪丸功能可逐漸恢復(fù)。
極少數(shù)雙側(cè)睪丸炎患者可能出現(xiàn)生精功能受損,這與病毒直接破壞生精小管上皮細(xì)胞有關(guān)。這類損傷多為不可逆性,可能表現(xiàn)為少精癥或無精癥。臨床數(shù)據(jù)顯示,腮腺炎相關(guān)睪丸炎導(dǎo)致無精癥的概率較低,多數(shù)患者仍能保留生育能力。對(duì)于有生育需求的患者,建議在康復(fù)后3-6個(gè)月進(jìn)行精液常規(guī)檢查評(píng)估生育力。
預(yù)防腮腺炎最有效的方法是接種腮腺炎疫苗。出現(xiàn)睪丸炎癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息,使用陰囊托帶減輕疼痛,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。若持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。腮腺炎康復(fù)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期體檢監(jiān)測(cè)生殖系統(tǒng)功能。
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