絲狀疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,主要與皮膚破損、免疫力下降、直接接觸感染源等因素有關(guān),表現(xiàn)為細(xì)長柔軟的絲狀突起??赏ㄟ^冷凍治療、激光治療、外用藥物等方式處理。
絲狀疣的病原體為人乳頭瘤病毒,該病毒通過微小皮膚破損侵入表皮細(xì)胞,導(dǎo)致局部角質(zhì)細(xì)胞異常增生。感染后病毒潛伏期較長,可能數(shù)周至數(shù)月才出現(xiàn)疣體。臨床常用重組人干擾素α2b凝膠、鬼臼毒素酊等藥物抑制病毒復(fù)制,頑固病例需配合液氮冷凍治療。
皮膚出現(xiàn)抓傷、擦傷或慢性摩擦?xí)r,表皮完整性被破壞,使人乳頭瘤病毒更易定植。長期佩戴首飾部位、頸部等易受摩擦區(qū)域好發(fā)絲狀疣。保持皮膚完整可預(yù)防感染,已感染者應(yīng)避免搔抓,防止自體接種傳播。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑患者,因細(xì)胞免疫功能受損,清除人乳頭瘤病毒能力下降,更易發(fā)生絲狀疣且易復(fù)發(fā)。這類患者需先控制基礎(chǔ)疾病,配合使用咪喹莫特乳膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
接觸感染者皮膚或共用剃須刀、毛巾等物品可能導(dǎo)致病毒傳播。游泳池、健身房等潮濕環(huán)境易造成間接接觸感染。預(yù)防需注意個人物品專人專用,公共場合避免赤足行走,疑似接觸后可用碘伏消毒局部皮膚。
部分人群因HLA基因多態(tài)性導(dǎo)致對人乳頭瘤病毒易感性增高,同一家族成員可能多人發(fā)病。這類患者治療后復(fù)發(fā)率較高,建議聯(lián)合使用5-氨基酮戊酸光動力療法,并定期復(fù)查。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,減少絲狀疣復(fù)發(fā)。日常避免搔抓疣體,沐浴時勿用力搓洗患處。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程處理,冷凍或激光術(shù)后注意創(chuàng)面護(hù)理,出現(xiàn)紅腫滲液及時復(fù)診?;颊咭挛锝ㄗh單獨清洗并用沸水消毒,家庭成員間避免共用個人衛(wèi)生用品。
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