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闌尾炎有哪些表現(xiàn)

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闌尾炎的表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道癥狀、全身癥狀、右下腹壓痛與腹肌緊張、反跳痛等。

一、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎的典型表現(xiàn)。疼痛初期常位于上腹部或肚臍周圍，呈現(xiàn)隱痛或鈍痛。經(jīng)過數(shù)小時(shí)，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域。這種疼痛性質(zhì)的改變是由于闌尾炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)，隨后波及壁層腹膜所致。疼痛可能持續(xù)存在并在活動(dòng)或咳嗽時(shí)加劇。

二、胃腸道癥狀

胃腸道癥狀在闌尾炎發(fā)作時(shí)較為常見?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等情況。嘔吐多為胃內(nèi)容物，次數(shù)相對(duì)不多。部分患者還可能伴有便秘或腹瀉等排便習(xí)慣改變。這些癥狀源于闌尾炎癥引發(fā)的神經(jīng)反射以及腹腔內(nèi)炎癥對(duì)胃腸功能的干擾。

三、全身癥狀

全身癥狀反映了機(jī)體的炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱，體溫通常在38攝氏度左右。伴有乏力、精神萎靡、心率加快等表現(xiàn)。若病情發(fā)展為闌尾壞疽或穿孔，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。這些癥狀提示感染可能正在擴(kuò)散。

四、右下腹壓痛與腹肌緊張

右下腹壓痛是診斷闌尾炎的重要體征。醫(yī)生觸診時(shí)在麥?zhǔn)宵c(diǎn)即臍與右髂前上棘連線中外三分之一交點(diǎn)處可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛。腹肌緊張是由于壁層腹膜受到炎癥刺激而產(chǎn)生的防御性收縮，表現(xiàn)為腹部肌肉不自主的僵硬感。壓痛和肌緊張的程度通常與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。

五、反跳痛

反跳痛是腹膜受刺激的可靠標(biāo)志。檢查時(shí)醫(yī)生用手緩慢深壓右下腹后迅速抬手，患者在抬手瞬間感到疼痛加劇即為陽(yáng)性。這一體征表明炎癥已波及壁層腹膜，提示闌尾炎可能已進(jìn)展至化膿或壞疽階段。反跳痛的存在常意味著需要更積極的醫(yī)療干預(yù)。

出現(xiàn)疑似闌尾炎表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免進(jìn)食飲水，采取半臥位休息以減少炎癥擴(kuò)散。就醫(yī)后需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查以明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守抗感染治療或闌尾切除術(shù)。術(shù)后須遵循醫(yī)囑進(jìn)行早期下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，保持切口敷料清潔干燥，逐步從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果以幫助身體康復(fù)?；謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息，定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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