痛風(fēng)患者的尿酸值超過(guò)420微摩爾每升屬于偏高。尿酸值偏高可能與飲食不當(dāng)、代謝異常、腎臟排泄功能下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄。正常成年男性的尿酸值應(yīng)低于420微摩爾每升,女性應(yīng)低于360微摩爾每升。當(dāng)尿酸值持續(xù)超過(guò)420微摩爾每升時(shí),尿酸鹽容易在關(guān)節(jié)及周圍組織中沉積形成結(jié)晶,誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。部分患者尿酸值雖未達(dá)420微摩爾每升,但已出現(xiàn)典型痛風(fēng)癥狀,也需積極干預(yù)。尿酸值檢測(cè)需空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高嘌呤飲食等因素干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。檢測(cè)前3天應(yīng)保持正常飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。對(duì)于已確診痛風(fēng)的患者,建議將尿酸值控制在300微摩爾每升以下,有助于減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。長(zhǎng)期高尿酸血癥還可能引發(fā)尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等并發(fā)癥。
日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會(huì)抑制尿酸排泄。肥胖患者應(yīng)逐步減重,但避免快速減肥導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)受涼或外傷。定期監(jiān)測(cè)尿酸值,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。
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