早上起床嘴巴里有血可能與牙齦炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多由牙菌斑堆積刺激引起?；颊叱１憩F(xiàn)為刷牙時(shí)牙齦出血、口腔異味、牙齦紅腫等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常需使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
2、口腔潰瘍
口腔黏膜破損形成的潰瘍面可能因夜間摩擦出血，常見于維生素缺乏、免疫力低下人群。潰瘍表面呈黃白色，周圍充血明顯，伴有灼痛感?？蓱?yīng)用重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方苯佐卡因凝膠、西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合，同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。
3、鼻咽部出血
夜間鼻腔或鼻咽部出血倒流至口腔，多見于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲患者。可能伴隨鼻塞、鼻腔結(jié)痂等癥狀。需使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡下止血治療。睡眠時(shí)可使用加濕器維持環(huán)境濕度。
4、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或黏膜瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，治療包括輸注血小板、應(yīng)用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，必要時(shí)進(jìn)行骨髓移植。
5、外傷
睡眠中不慎咬傷口腔黏膜或舌體，或佩戴不合適的義齒造成機(jī)械性損傷?？梢娒鞔_創(chuàng)面，常伴有局部腫脹疼痛。需用康復(fù)新液含漱促進(jìn)組織修復(fù)，避免進(jìn)食尖銳食物，義齒佩戴者需及時(shí)調(diào)整修復(fù)體。
建議保持口腔清潔，每日早晚正確刷牙并使用牙線清潔牙縫。避免吸煙、飲酒等刺激因素，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果。若出血持續(xù)超過3天或伴有頭暈、乏力等癥狀，應(yīng)立即前往口腔科或血液科就診。夜間可使用含氟漱口水預(yù)防牙齦炎癥，睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻咽部血液倒流。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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