蟯蟲病最簡單有效的治法主要有口服驅蟲藥物、局部用藥、環(huán)境清潔、個人衛(wèi)生管理和家庭集體治療。
阿苯達唑片是治療蟯蟲病的首選藥物,能有效殺滅成蟲和蟲卵。甲苯咪唑片也可用于驅除蟯蟲,通過抑制蟲體對葡萄糖的攝取導致其死亡。雙羥萘酸噻嘧啶片對蟯蟲具有麻痹作用,可隨糞便排出體外。使用驅蟲藥物需遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量。服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,通常短期內可自行緩解。
蟯蟲常在夜間爬出肛門產(chǎn)卵,可使用蟯蟲膏涂抹肛周。復方氧化鋅軟膏能緩解肛周瘙癢并形成保護層。爐甘石洗劑外涂有助于止癢和減少抓撓導致的皮膚損傷。局部用藥需在睡前清潔后使用,連續(xù)使用5-7天。兒童使用時家長需監(jiān)督避免誤入口鼻。
蟯蟲卵可在外界存活2-3周,需每日更換并煮沸消毒內衣褲。床單被套需用60℃以上熱水清洗并在陽光下暴曬。地板和家具表面用含氯消毒劑擦拭,重點清潔臥室和衛(wèi)生間。玩具等物品可用紫外線燈照射殺滅蟲卵。環(huán)境清潔需與藥物治療同步進行,持續(xù)2-3周。
飯前便后需用肥皂流動水洗手至少20秒,尤其要清潔指甲縫。避免搔抓肛周防止蟲卵污染手指。兒童夜間可穿連體睡衣并戴棉質手套。每日晨起后立即淋浴沖洗肛周區(qū)域。家庭成員需共用衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
蟯蟲病具有家庭聚集性,所有密切接觸者需同步治療。無癥狀家庭成員也應服用單次預防劑量驅蟲藥。集體治療可阻斷蟯蟲在人際間的傳播鏈。學?;蛲杏讬C構發(fā)生疫情時需開展群體性防治。治療后2-4周需復查糞便或肛周膠帶試驗確認療效。
蟯蟲病治療期間需堅持每天更換消毒內衣褲和床單,家庭成員不共用毛巾等個人物品。飲食上可增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物活性成分的食物,但不可替代藥物治療。治療后2周內避免游泳等公共水域活動,防止蟲卵傳播。若治療后癥狀持續(xù)或復發(fā),需就醫(yī)進行糞便檢查并調整用藥方案。兒童患者家長需特別注意培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣,定期修剪指甲,避免重復感染。
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