手指彎曲僵硬疼可通過(guò)熱敷按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指彎曲僵硬疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
熱敷按摩適合因受涼或輕微勞損導(dǎo)致的手指僵硬疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘,配合拇指指腹環(huán)形按壓關(guān)節(jié)周?chē)?。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可松解肌肉粘連。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免用力過(guò)猛造成皮膚損傷。若出現(xiàn)紅腫熱痛需立即停止。
關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練適用于早期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限??蛇M(jìn)行握拳-伸展交替練習(xí),每組10-15次,每日3-5組。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作需緩慢均勻,以輕微酸脹感為宜。搭配手指爬墻、捏橡皮泥等動(dòng)作能增強(qiáng)手部肌力。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)應(yīng)減少訓(xùn)練強(qiáng)度。
藥物治療需針對(duì)不同病因選擇。骨關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
物理治療適用于慢性關(guān)節(jié)病變。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,每次治療8-10分鐘。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣,每周3次。蠟療通過(guò)熱傳導(dǎo)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,溫度控制在50-55℃。治療期間出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或疼痛加劇需暫停。
手術(shù)治療針對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無(wú)效者。腱鞘炎可行腱鞘切開(kāi)松解術(shù),術(shù)后需固定2-3周。晚期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需進(jìn)行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能,6個(gè)月內(nèi)避免提重物。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,注意手部保暖防潮。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高嘌呤飲食。建議每工作1小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持手指自然伸展位。若癥狀持續(xù)加重或伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí),應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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