喉嚨痛但不咳嗽可能由急性咽炎、扁桃體炎、胃食管反流、過敏反應(yīng)、咽喉部異物等原因引起,可通過局部用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。
急性咽炎多由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為咽部干燥灼熱感、吞咽疼痛,可能伴隨發(fā)熱但通常無咳嗽。檢查可見咽黏膜充血腫脹??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解癥狀,合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
扁桃體炎常見鏈球菌感染,以咽痛、吞咽困難為主要癥狀,扁桃體可見膿性滲出物,部分患者伴有頜下淋巴結(jié)腫大但較少咳嗽。需用青霉素V鉀片抗感染,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛,化膿性病變需考慮切開引流。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會導(dǎo)致持續(xù)性喉嚨痛,常伴反酸噯氣,因病變部位較高故較少引發(fā)咳嗽。建議睡前3小時禁食,使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)咽喉部血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性喉嚨刺痛或緊繃感,通常無咳嗽。需立即脫離過敏環(huán)境,使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴重時用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液靜脈滴注。
魚刺等異物嵌頓會造成局限性刺痛感,疼痛部位固定且吞咽時加重,因異物未刺激氣管故無咳嗽反射。需通過喉鏡確診并取出異物,術(shù)后用康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
喉嚨痛期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水攝入,避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口每日3-4次。睡眠時抬高床頭15-20厘米預(yù)防反流,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹等癥狀需立即就醫(yī),禁止自行使用抗生素。過敏體質(zhì)者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少毛絨玩具接觸。
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