中風(fēng)推拿操作需由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師執(zhí)行,常用手法包括穴位按壓、經(jīng)絡(luò)推拿、關(guān)節(jié)松動術(shù)、肌肉牽伸和神經(jīng)促通技術(shù)。推拿可幫助改善肢體功能障礙,但需在病情穩(wěn)定后介入。
穴位按壓主要針對百會、風(fēng)池、合谷等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)促進(jìn)氣血運(yùn)行。操作時(shí)用拇指指腹以適度力度按壓,每個(gè)穴位持續(xù)30秒,重復(fù)進(jìn)行3次。經(jīng)絡(luò)推拿沿手陽明大腸經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等經(jīng)絡(luò)走向,采用推、揉、捏等手法,力度均勻柔和,每次操作10分鐘。關(guān)節(jié)松動術(shù)針對肩、肘、腕等關(guān)節(jié),通過被動活動改善關(guān)節(jié)活動度,操作時(shí)動作緩慢,幅度由小到大。肌肉牽伸主要處理痙攣肌群,如腓腸肌、肱二頭肌等,保持牽伸姿勢15秒后放松。神經(jīng)促通技術(shù)通過快速叩擊肌腱或皮膚刺激,誘發(fā)肌肉收縮反應(yīng),每次治療選擇3個(gè)刺激點(diǎn)。
中風(fēng)患者進(jìn)行推拿治療期間需注意保持規(guī)律作息,每日保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,控制鈉鹽攝入。根據(jù)康復(fù)進(jìn)度循序漸進(jìn)增加活動量,初期以床上被動活動為主,后期可逐步嘗試坐位平衡訓(xùn)練和站立練習(xí)。推拿治療后可能出現(xiàn)輕微肌肉酸痛,可通過熱敷緩解。治療過程中如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)立即停止操作。建議家屬學(xué)習(xí)基礎(chǔ)按摩手法,在醫(yī)生指導(dǎo)下協(xié)助患者進(jìn)行日??祻?fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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