皮膚癌的前兆主要包括早期出現(xiàn)的皮膚新生物、原有皮損的異常變化、皮膚潰瘍經(jīng)久不愈、特殊部位的色素性皮損以及皮膚出現(xiàn)不明原因的出血或結(jié)痂。
皮膚上出現(xiàn)新的、快速生長的腫物是重要的前兆。這種腫物可能表現(xiàn)為一個小的、光滑、發(fā)亮、呈珍珠白色或蠟樣的小結(jié)節(jié),或者是一個紅色、堅硬的斑塊。它可能長期保持不變,也可能在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)逐漸增大。基底細胞癌和鱗狀細胞癌常以此種方式起病。這種新生物通常不痛不癢,容易被忽視,需要仔細觀察身體任何部位新出現(xiàn)的、持續(xù)存在的皮損。
原有的痣、胎記或斑點發(fā)生不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色改變、直徑增大或隆起度變化,需要高度警惕。例如,一個原本對稱的痣變得一邊大一邊??;邊緣從光滑變得模糊、鋸齒狀或缺口狀;顏色從均勻的棕色變?yōu)楹谏?、藍色、紅色或白色混雜;直徑超過6毫米或在短期內(nèi)明顯增大;以及皮損表面變得粗糙、隆起或出現(xiàn)破潰。這些變化是黑色素瘤的典型早期信號。
皮膚上出現(xiàn)一塊潰瘍或糜爛面,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月不愈合,反復結(jié)痂又破潰,是皮膚癌,特別是基底細胞癌和鱗狀細胞癌的常見前兆。這種潰瘍可能發(fā)生在經(jīng)常受日光照射的部位,如面部、耳朵、頸部、手背和前臂。它可能伴有輕微出血、滲出或結(jié)痂,但通常沒有明顯的疼痛感,容易被誤認為是普通的皮膚損傷或感染而延誤診治。
出現(xiàn)在手掌、腳底、指趾甲下、口腔黏膜、鼻腔內(nèi)或生殖器部位的色素性皮損需要特別關注。這些部位并非黑色素細胞的常見聚集區(qū),一旦出現(xiàn)新生的黑斑或原有的黑斑發(fā)生變化,發(fā)生惡性黑色素瘤的風險相對較高。例如,指甲上出現(xiàn)一條縱向的黑色條紋甲母質(zhì)痣惡變可能,或口腔內(nèi)出現(xiàn)無法解釋的黑色斑塊。
皮膚上的某個斑點或小腫塊在無明顯外傷的情況下,反復出現(xiàn)自發(fā)性輕微出血,隨后結(jié)痂,但痂皮脫落后很快又再次出血,循環(huán)往復。這種癥狀常提示皮損處血管豐富且脆弱,是皮膚癌增殖活躍的表現(xiàn)。鱗狀細胞癌有時會呈現(xiàn)為一塊表面粗糙、角化過度的斑塊,容易剝脫出血。任何無法用常見原因解釋的皮膚反復出血結(jié)痂現(xiàn)象都應引起重視。
日常預防皮膚癌,關鍵在于減少紫外線暴露,避免在日光最強烈的時段長時間戶外活動,堅持使用廣譜防曬霜,穿戴防曬衣物、帽子和太陽鏡。定期進行皮膚自我檢查,熟悉自己全身皮膚的狀況,包括背部和頭皮等不易觀察的部位,使用鏡子或請家人幫助檢查。一旦發(fā)現(xiàn)上述任何前兆性變化,尤其是短期內(nèi)發(fā)生明顯改變的皮損,應盡快前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行皮膚鏡檢查或必要時進行病理活檢以明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是治愈皮膚癌、獲得良好預后的關鍵。
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