牛皮癬瘙癢可通過保濕護理、外用藥物、光療治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障損傷、感染誘發(fā)、精神壓力等原因引起。
牛皮癬患者皮膚干燥會加重瘙癢,建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障,減少鱗屑脫落和瘙癢感。
輕中度瘙癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。長期使用需注意皮膚萎縮等副作用。
窄譜中波紫外線光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng),每周2-3次照射能顯著改善瘙癢和皮損。光療需在專業(yè)機構(gòu)進行,治療期間避免日曬,可能出現(xiàn)皮膚干燥等暫時性反應(yīng)。
嚴(yán)重瘙癢可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片,或使用阿普斯特片等新型口服藥。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損者,需定期監(jiān)測肝腎功能。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液對頑固性瘙癢效果顯著。
血熱型牛皮癬可用消銀顆粒,血燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥浴如苦參湯外洗可止癢,針灸取穴曲池、血海等穴位。需注意部分中藥可能引起肝損傷,需定期復(fù)查。
牛皮癬患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致同形反應(yīng)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息,通過冥想等方式緩解壓力。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度,夏季避免暴曬。皮損處可冷敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)皮膚感染跡象需及時就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)診評估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案。
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