汗斑通常由馬拉色菌感染引起,可能與遺傳易感性、高溫潮濕環(huán)境、油脂分泌旺盛、免疫力下降、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。
部分人群因基因遺傳導(dǎo)致皮膚對(duì)馬拉色菌更敏感。這類患者家族中常有類似病史,表現(xiàn)為青春期后易反復(fù)發(fā)作。日常需注意保持皮膚清潔干燥,避免與感染者共用毛巾等物品。
長期處于悶熱多汗環(huán)境會(huì)促進(jìn)馬拉色菌繁殖。常見于熱帶地區(qū)居民、運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。建議穿透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)擦干,必要時(shí)使用抗真菌爽身粉。
皮脂腺分泌過多會(huì)為真菌提供生長營養(yǎng)。青春期人群、油性皮膚者好發(fā),夏季癥狀加重。可使用含酮康唑的洗劑清潔皮膚,避免使用油性護(hù)膚品。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易出現(xiàn)泛發(fā)性汗斑。表現(xiàn)為多發(fā)圓形白斑伴輕微脫屑。需治療基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥。
過度清潔、化學(xué)刺激或外傷會(huì)破壞皮膚防御功能??赡馨殡S局部灼熱感,好發(fā)于頸部、胸背部。應(yīng)避免搔抓,可外用特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
預(yù)防汗斑需保持皮膚干爽,選擇寬松透氣的衣物,避免與他人共用個(gè)人物品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)大面積皮損或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,通過真菌鏡檢明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療,切勿自行長期使用激素類藥膏。
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