小孩子發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查、對(duì)癥治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,必要時(shí)就醫(yī)。
病毒感染是兒童反復(fù)發(fā)熱最常見的原因,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵入后激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,表現(xiàn)為發(fā)熱反復(fù)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,避免擅自使用抗生素。
細(xì)菌性扁桃體炎、中耳炎等局部感染未徹底控制時(shí),可能引起體溫波動(dòng)。患兒常伴咽痛、耳痛等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,同時(shí)配合溫水擦浴物理降溫。
疫苗接種后或過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸致敏原時(shí),可能出現(xiàn)反復(fù)低熱。這種非感染性發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,體溫多不超過(guò)38.5℃。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過(guò)度用藥,可選用氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀,保持環(huán)境清潔減少刺激。
高溫環(huán)境下出汗不暢或水分補(bǔ)充不足時(shí),幼兒體溫調(diào)節(jié)功能失衡易引發(fā)中暑性發(fā)熱。表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴皮膚干燥,需立即移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝,口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療期間監(jiān)測(cè)尿量。
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹。屬于急癥需住院治療,靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標(biāo)準(zhǔn)方案。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)類似癥狀應(yīng)立即送診,延誤治療可能損害冠狀動(dòng)脈。
對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄體溫變化曲線,觀察是否伴隨皮疹、嘔吐等其他癥狀;保持每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,選擇易消化的米粥、面條等食物;發(fā)熱期間衣著宜寬松透氣,室溫維持在24-26℃;退熱后仍須觀察3天,若出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等表現(xiàn)需急診處理。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免交替使用不同退熱藥,6個(gè)月以下嬰兒禁用布洛芬制劑。
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