輕度尿失禁可能自愈,但需根據(jù)具體原因判斷。輕度尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化、神經(jīng)系統(tǒng)異常、肥胖等因素有關(guān)。
盆底肌松弛是輕度尿失禁的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或長(zhǎng)期腹壓增高人群。通過(guò)堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,多數(shù)患者在3-6個(gè)月訓(xùn)練后癥狀改善。泌尿系統(tǒng)感染引起的暫時(shí)性尿失禁,在感染控制后通常可恢復(fù)正常排尿功能。絕經(jīng)期女性因雌激素下降導(dǎo)致的尿失禁,通過(guò)局部雌激素治療配合盆底肌鍛煉,部分患者癥狀可緩解。
神經(jīng)系統(tǒng)異常如早期糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)的尿失禁,需原發(fā)病控制后才可能改善。肥胖者腹壓持續(xù)增高造成的壓力性尿失禁,體重減輕5%-10%后癥狀多會(huì)減輕。但若存在膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生等器質(zhì)性疾病,或盆底肌嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),自愈概率較低,需醫(yī)療干預(yù)。
建議每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,分早中晚三組練習(xí),每組收縮放松肌肉10-15次。避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),控制每日飲水量在1500-2000毫升。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,若持續(xù)超過(guò)1個(gè)月無(wú)改善或加重,需就診泌尿外科或婦科評(píng)估。超重者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下,咳嗽或打噴嚏時(shí)可交叉雙腿減少漏尿。
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