鼓膜穿孔的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳鳴、耳內(nèi)悶脹感、耳漏等。鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷等因素引起，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、耳痛
鼓膜穿孔早期常表現(xiàn)為突發(fā)性尖銳耳痛，可能伴隨耳內(nèi)灼熱感。穿孔后疼痛可能迅速減輕，但若合并感染可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。外傷性穿孔疼痛程度與損傷力度相關，中耳炎導致的穿孔可能伴隨搏動性疼痛。
2、聽力下降
穿孔會導致傳導性聽力減退，患者自覺耳悶、聽聲音遙遠。小穿孔可能僅影響低頻聽力，大穿孔可導致明顯聽力障礙。若損傷聽骨鏈可能加重聽力損失，需通過純音測聽評估損傷程度。
3、耳鳴
約半數(shù)患者出現(xiàn)蟬鳴樣或嗡嗡聲耳鳴，可能與內(nèi)耳淋巴液振動異常有關。氣壓變化時耳鳴可能加重，部分患者在穿孔愈合后耳鳴仍可持續(xù)存在。長期耳鳴需排查是否合并感音神經(jīng)性聽力損失。
4、耳內(nèi)悶脹感
耳道氣壓失衡會產(chǎn)生類似乘飛機時的耳悶癥狀，吞咽時可能出現(xiàn)彈響音。若咽鼓管功能不良，悶脹感可能持續(xù)存在。潛水或高空作業(yè)時癥狀可能顯著加重。
5、耳漏
感染性穿孔可見膿性或血性分泌物，外傷性穿孔初期可能僅有少量血性滲液。慢性中耳炎導致的穿孔可能出現(xiàn)黏液性耳漏，嚴重者分泌物可有臭味。需警惕腦脊液耳漏等嚴重并發(fā)癥。
鼓膜穿孔患者應保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等預防感染，慢性穿孔需考慮鼓膜修補術。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，注意休息避免勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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