寶寶拉肚子蛋花狀可能是由消化不良、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受或食物過敏等原因引起的。蛋花狀便通常表現(xiàn)為稀水樣便中混有未消化的奶瓣或食物殘?jiān)?,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。
嬰幼兒胃腸功能較弱,喂養(yǎng)過量或食物性狀不當(dāng)可能導(dǎo)致消化不完全。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,含有未消化的白色奶瓣或食物顆粒。建議家長(zhǎng)減少單次喂養(yǎng)量,延長(zhǎng)喂奶間隔,母乳喂養(yǎng)者需注意避免高脂飲食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見病因。典型癥狀為蛋花樣水樣便,每日可達(dá)數(shù)次,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。需警惕尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn),出現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可引起黏液膿血便,部分早期表現(xiàn)為蛋花樣便。常伴有明顯腹痛、發(fā)熱,需通過糞便培養(yǎng)確診。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合補(bǔ)液治療。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,未消化的乳糖發(fā)酵導(dǎo)致酸臭蛋花樣便。建議暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶。癥狀緩解后需逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),避免長(zhǎng)期無乳糖飲食影響鈣質(zhì)吸收。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)腹瀉伴黏液或血絲,部分表現(xiàn)為蛋花樣便。需通過飲食回避試驗(yàn)確診,深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉是主要治療方式。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,避免過早引入高致敏輔食。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。腹瀉期間繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),6個(gè)月以上嬰兒可添加米湯、蘋果泥等低渣食物。每次便后及時(shí)清潔臀部,預(yù)防尿布皮炎。若腹瀉超過3天未緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和電解質(zhì)檢查。注意所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用止瀉藥。
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