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做完闌尾炎手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些

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李竹林 副主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院普外科

做完闌尾炎手術(shù)后的注意事項(xiàng)主要有飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、活動管理、藥物使用和癥狀監(jiān)測。

一、飲食調(diào)整

術(shù)后早期需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)過程。手術(shù)當(dāng)天至術(shù)后一兩天，胃腸功能尚未完全恢復(fù)，應(yīng)禁食或僅飲用少量溫水。隨后可進(jìn)食米湯、藕粉等無渣流質(zhì)食物。待肛門排氣排便后，可過渡到粥、爛面條等半流質(zhì)食物。術(shù)后一周左右，如無不適，可逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍需以清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物為主，如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等，避免過早攝入油膩、辛辣、生冷及產(chǎn)氣多的食物，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

二、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口敷料清潔干燥至關(guān)重要。應(yīng)遵照醫(yī)囑定期更換敷料，洗澡時需使用防水貼保護(hù)傷口，避免沾水引發(fā)感染。注意觀察傷口有無紅、腫、熱、痛、滲液或流膿等感染跡象。目前闌尾炎手術(shù)多為腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，傷口較小，但仍需精心護(hù)理。術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈咳嗽、打噴嚏或用力排便，以防腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開或出血。穿著寬松柔軟的衣物，減少對傷口的摩擦和壓迫。

三、活動管理

術(shù)后活動應(yīng)循序漸進(jìn)。麻醉清醒后即可在床上進(jìn)行翻身、活動四肢，有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和肺部感染。術(shù)后一兩天，在體力允許的情況下，應(yīng)盡早下床在床邊或室內(nèi)緩慢行走，以促進(jìn)胃腸蠕動和身體機(jī)能恢復(fù)。但需避免突然彎腰、提重物、跑步、跳躍等增加腹壓的劇烈運(yùn)動，通常建議休息一到兩個月后再根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)正常體力活動和工作。

四、藥物使用

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，不可自行調(diào)整劑量或停藥。醫(yī)生通常會開具抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等以預(yù)防或控制感染。為緩解疼痛，可能會使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。務(wù)必了解所用藥物的名稱、作用和可能的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹、惡心、腹瀉等不適應(yīng)及時告知醫(yī)生。切勿自行購買和使用其他藥物，以免發(fā)生相互作用或影響術(shù)后恢復(fù)。

五、癥狀監(jiān)測

術(shù)后需密切關(guān)注身體狀況，識別異常信號。正常的術(shù)后反應(yīng)包括輕度切口疼痛、腹脹和低熱，這些癥狀會逐漸減輕。若出現(xiàn)持續(xù)加重的腹痛、腹脹，或發(fā)熱超過38.5攝氏度，傷口流出膿液，出現(xiàn)惡心、嘔吐無法進(jìn)食，或者肛門停止排氣排便超過兩三天，需警惕腹腔感染、腸梗阻、吻合口瘺等并發(fā)癥可能，應(yīng)立即返院復(fù)查。保持良好的心態(tài)，保證充足睡眠，也有助于身體康復(fù)。

闌尾炎術(shù)后的恢復(fù)是一個系統(tǒng)的過程，除了上述核心注意事項(xiàng)，出院后也應(yīng)維持健康的生活習(xí)慣。飲食上長期堅(jiān)持規(guī)律進(jìn)食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、芹菜，保持大便通暢，預(yù)防便秘。根據(jù)身體恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉，如散步、慢跑，以增強(qiáng)體質(zhì)。定期返回醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生評估傷口愈合情況及身體恢復(fù)狀態(tài)。同時，注意氣候變化，及時增添衣物，預(yù)防呼吸道感染，避免因咳嗽等增加腹壓。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，也有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)全面康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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