女性乳房硬塊可能是乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎或乳腺癌等疾病的表現(xiàn)。乳房硬塊通常與激素變化、感染、良性腫瘤或惡性腫瘤等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生是女性常見的良性乳腺疾病,主要表現(xiàn)為乳房脹痛和可觸及的硬塊,硬塊質(zhì)地較韌且邊界不清,可能隨月經(jīng)周期變化。乳腺增生通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),雌激素水平過高或孕激素不足可能導致乳腺組織過度增生。日常可通過穿戴合適內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液體囊腔,觸診時硬塊呈圓形或橢圓形,質(zhì)地柔軟且有波動感。囊腫形成與激素波動相關(guān),可能伴隨月經(jīng)前乳房脹痛。較小囊腫無須特殊處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,合并感染時需用頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,硬塊多為單發(fā)、光滑、活動度好且無壓痛。其發(fā)生可能與雌激素敏感性增高有關(guān),妊娠期可能增大。直徑小于3厘米的腫瘤可定期觀察,增長較快或直徑超過3厘米時可手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。
乳腺炎多見于哺乳期女性,硬塊伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),可能伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。病因多為乳汁淤積合并細菌感染,金黃色葡萄球菌是常見病原體。治療需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片,膿腫形成需切開引流。
乳腺癌的硬塊常為無痛性、質(zhì)地堅硬、邊界不清且活動度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。高危因素包括家族遺傳、初潮早、絕經(jīng)晚等。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢,治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除配合化療、放療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊后應避免用力按壓或熱敷,建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,注意觀察硬塊大小、質(zhì)地及活動度的變化。日常保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,減少高脂肪飲食攝入,40歲以上女性應定期進行乳腺篩查。若硬塊持續(xù)存在、迅速增大或伴隨皮膚改變,須立即至乳腺外科就診,通過影像學檢查和病理活檢明確性質(zhì),早期干預可顯著改善預后。
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