男生生殖器皰疹的典型癥狀包括外生殖器簇集性水皰、灼痛或瘙癢、潰瘍形成、腹股溝淋巴結(jié)腫大以及排尿困難。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，屬于性傳播疾病，需通過實(shí)驗(yàn)室檢測確診。
1、簇集性水皰
感染初期在陰莖、陰囊或肛周出現(xiàn)紅色丘疹，1-2天內(nèi)發(fā)展為多個透明水皰，呈簇狀分布，皰液可能逐漸變渾濁。水皰破潰后形成糜爛面，伴有明顯刺痛感。此時具有較強(qiáng)傳染性，需避免性接觸。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物，配合口服鹽酸伐昔洛韋片控制病情。
2、灼痛或瘙癢
發(fā)病部位常有持續(xù)性的燒灼樣疼痛或瘙癢感，在排尿或衣物摩擦?xí)r加重。癥狀可能伴隨腹股溝區(qū)域牽涉痛，影響日常活動。急性期可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉緩解不適，同時口服加巴噴丁膠囊輔助鎮(zhèn)痛。保持患處清潔干燥有助于減輕刺激癥狀。
3、潰瘍形成
水皰破潰后形成淺表潰瘍，基底呈灰白色，邊緣紅腫，可能伴有滲液或結(jié)痂。潰瘍愈合通常需要7-14天，愈合后可能遺留暫時性色素沉著。嚴(yán)重者可繼發(fā)細(xì)菌感染，需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。復(fù)發(fā)患者潰瘍面積較小但疼痛更明顯。
4、淋巴結(jié)腫大
約70%患者出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，質(zhì)地較硬，直徑多超過1厘米。淋巴結(jié)炎性反應(yīng)通常在發(fā)病后1周達(dá)高峰，2-3周逐漸消退。若持續(xù)腫大需排除其他性傳播疾病合并感染，必要時進(jìn)行淋巴結(jié)超聲檢查。
5、排尿困難
當(dāng)皰疹累及尿道口時可能引起排尿刺痛、尿頻或尿潴留，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿處理。合并前列腺炎時可出現(xiàn)會陰部墜脹感。建議增加每日飲水量稀釋尿液，排尿后可用生理鹽水沖洗。反復(fù)尿道受累者需評估免疫狀態(tài)，排除HIV合并感染。
生殖器皰疹患者應(yīng)避免飲酒、辛辣食物等刺激因素，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。性伴侶需同步檢查治療，發(fā)作期嚴(yán)格禁止無保護(hù)性行為。規(guī)律作息有助于減少復(fù)發(fā)頻率，長期反復(fù)發(fā)作者可考慮持續(xù)抑制性抗病毒治療。皮損完全愈合前應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、浴具等個人物品，防止家庭內(nèi)傳播。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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