鼻炎導(dǎo)致的耳鳴通常表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲或搏動(dòng)性耳鳴，可能與鼻竇壓力變化、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。鼻炎引起的耳鳴主要有單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性耳鳴、與鼻塞同步加重、體位變化時(shí)明顯、伴隨耳悶脹感、擤鼻后短暫緩解等特點(diǎn)。

1、單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性耳鳴

鼻炎患者因鼻黏膜腫脹或分泌物阻塞，可能引發(fā)咽鼓管通氣障礙，導(dǎo)致中耳壓力失衡，出現(xiàn)持續(xù)性低頻耳鳴。這種耳鳴多為單側(cè)，但嚴(yán)重鼻炎或雙側(cè)鼻竇炎時(shí)可能影響雙耳。患者常描述為類似機(jī)器轟鳴或風(fēng)吹過的聲音，耳鳴強(qiáng)度與鼻塞程度相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等緩解鼻部癥狀，或通過咽鼓管吹張術(shù)改善中耳壓力。

2、與鼻塞同步加重

當(dāng)鼻炎急性期鼻塞嚴(yán)重時(shí)，耳鳴癥狀往往同步加劇，尤其常見于過敏性鼻炎或急性鼻竇炎發(fā)作期。鼻腔通氣受阻導(dǎo)致咽鼓管無法正常調(diào)節(jié)壓力，使鼓膜內(nèi)陷或外凸，產(chǎn)生耳鳴?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)聽力輕微下降、耳內(nèi)異物感等癥狀。建議使用氯雷他定片聯(lián)合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，避免用力擤鼻加重耳部癥狀。

3、體位變化時(shí)明顯

鼻炎相關(guān)耳鳴在低頭、平躺或快速起身時(shí)可能增強(qiáng)，這與體位改變后鼻竇分泌物流動(dòng)、血管充血壓力變化有關(guān)。部分患者夜間平臥時(shí)耳鳴加重，可能干擾睡眠。此類情況需排查是否合并鼻中隔偏曲或鼻息肉，可嘗試睡眠時(shí)抬高床頭，遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

4、伴隨耳悶脹感

約半數(shù)鼻炎相關(guān)耳鳴患者會(huì)合并耳悶脹感，感覺耳部被棉花堵塞，這與中耳負(fù)壓直接相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)短暫性聽力波動(dòng)或自聽增強(qiáng)現(xiàn)象。建議避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)，可通過咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，必要時(shí)使用歐龍馬滴劑改善黏液排出。

5、擤鼻后短暫緩解

部分患者擤鼻后耳鳴可暫時(shí)減輕，因鼻腔壓力釋放使咽鼓管功能短暫恢復(fù)。但過度用力擤鼻可能將鼻部分泌物壓入中耳引發(fā)感染，正確方法應(yīng)單側(cè)交替輕柔擤鼻。若耳鳴持續(xù)超過2周或伴隨眩暈、耳痛，需排除分泌性中耳炎，可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液溶解。

鼻炎患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗減少分泌物蓄積，避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素。睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。若耳鳴持續(xù)不緩解或出現(xiàn)聽力下降、耳流膿等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科排查中耳炎、鼓膜穿孔等并發(fā)癥，避免長(zhǎng)期耳鳴導(dǎo)致聽覺敏化或焦慮等問題。