得了脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運(yùn)動、戒酒、定期復(fù)查等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,如油炸食品、甜點(diǎn)等。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、西藍(lán)花等食物。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸。
通過合理飲食和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度建議每月2-4公斤,避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。結(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周2-3次。運(yùn)動時心率維持在最大心率的60%-70%。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。運(yùn)動前后做好熱身和放松。
酒精性脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒。非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),嚴(yán)重時需醫(yī)療干預(yù)。避免含酒精的藥品和食品。
每3-6個月檢查肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)。每年進(jìn)行肝臟超聲檢查,必要時做彈性成像評估纖維化程度。監(jiān)測血壓、血糖等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。
脂肪肝患者需建立健康生活方式,保證充足睡眠,避免熬夜。保持樂觀心態(tài),減輕精神壓力。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防病毒感染。外出就餐選擇清淡菜品,避免暴飲暴食。根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度,夏季避免高溫時段運(yùn)動,冬季注意保暖。合并其他慢性病患者需綜合管理,定期隨訪相關(guān)科室。
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