整夜睡不著覺(jué)可能與失眠癥、焦慮障礙、抑郁癥等疾病有關(guān)。失眠癥表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持障礙;焦慮障礙常伴隨過(guò)度擔(dān)憂和軀體癥狀;抑郁癥患者可能出現(xiàn)早醒和情緒低落。長(zhǎng)期睡眠障礙需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
失眠癥是最常見(jiàn)的睡眠障礙,可能與壓力、作息紊亂等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)1個(gè)月以上的入睡困難或易醒?;颊呖勺襻t(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊、阿戈美拉汀片等藥物,同時(shí)需建立規(guī)律作息,避免睡前使用電子產(chǎn)品。
焦慮障礙患者常因過(guò)度思慮導(dǎo)致整夜清醒,伴隨心悸、出汗等軀體癥狀。可能與遺傳或應(yīng)激事件有關(guān),可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
抑郁癥患者多出現(xiàn)早醒伴情緒低落,可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨重暮輕、興趣減退,需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合心理治療。
睡眠呼吸暫停綜合征因夜間呼吸中斷導(dǎo)致頻繁覺(jué)醒,患者常不自知但白天嗜睡。可能與肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常有關(guān),需通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療,重度者需手術(shù)矯正。
甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和睡眠障礙,患者可能伴隨心悸、消瘦等癥狀。需通過(guò)甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化。
改善睡眠需保持臥室黑暗安靜,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因,長(zhǎng)期失眠者需完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日??蓢L試冥想放松訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,避免自行服用安眠藥物。
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