早期懷孕腰疼嚴重可通過臥床休息、熱敷按摩、調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。早期懷孕腰疼通常由激素變化、子宮增大、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起。
孕婦出現(xiàn)腰疼時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床或中等硬度床墊側(cè)臥休息,避免仰臥加重腰椎壓力。休息時可用孕婦枕支撐腹部和腰部,保持脊柱自然彎曲。每日臥床時間可適當延長,但需每2小時改變體位預(yù)防肢體麻木。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進行。可由家屬沿脊柱兩側(cè)豎脊肌輕柔按摩,避開腰椎棘突和骶骨區(qū)域。注意禁止使用活血化瘀類藥膏,避免刺激子宮收縮。若熱敷后疼痛加劇需立即停止。
行走時收腹提臀保持骨盆中立位,坐立時腰部墊靠枕,避免久站久坐。搬重物應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,起床時先側(cè)身再用手臂支撐起身。建議穿低跟軟底鞋,睡眠時雙腿間夾孕婦枕減輕腰部扭轉(zhuǎn)。
每日攝入牛奶、豆腐等高鈣食物,補充維生素D促進鈣吸收??蛇m量食用核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免濃茶咖啡影響鐵吸收,貧血可能加重肌肉缺氧性疼痛。
若伴隨陰道出血、尿頻尿痛或發(fā)熱需立即就診。醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊保胎,或頭孢克肟顆粒治療泌尿感染。超聲檢查可排除宮外孕,尿常規(guī)能診斷腎盂腎炎。嚴重者需住院進行硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮。
孕婦日常應(yīng)避免提重物和突然轉(zhuǎn)身,坐姿可墊高雙腳減少腰椎負荷。建議進行孕婦瑜伽貓式伸展動作,每周3次每次15分鐘。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,每日飲水保持尿液清亮。如疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)規(guī)律性腹痛,須及時到產(chǎn)科門診進行胎心監(jiān)護和盆腔檢查,排除先兆流產(chǎn)或胎盤早剝等危險情況。睡眠時采用左側(cè)臥位改善子宮供血,使用記憶棉腰墊提供支撐。
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