兒童發(fā)熱咳嗽伴聲音嘶啞可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、霧化治療、口服藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。該癥狀可能由急性喉炎、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性反應(yīng)、咽喉反流等因素引起。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí),家長(zhǎng)可用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等部位散熱。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)加重不適。同時(shí)保持室溫在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
家長(zhǎng)需鼓勵(lì)兒童少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或蜂蜜水,緩解咽喉干燥。1歲以上兒童可含服少量蜂蜜,有助于減輕夜間咳嗽癥狀,但需注意蜂蜜可能存在的肉毒桿菌風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于喉頭水腫導(dǎo)致的聲音嘶啞,醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入。家長(zhǎng)需指導(dǎo)兒童用口器緩慢呼吸,每次霧化后協(xié)助清潔面部并漱口。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。咳嗽劇烈可短期服用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿,但2歲以下兒童禁用含中樞鎮(zhèn)咳成分藥物。
若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難或三凹征,需立即急診處理急性喉炎。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或血氧飽和度低于95%時(shí),應(yīng)完善血常規(guī)及胸片檢查排除肺炎。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥室空氣濕潤(rùn),使用加濕器維持50%-60%濕度,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,暫停攝入柑橘類(lèi)水果及油炸食品?;謴?fù)期限制大聲喊叫等聲帶過(guò)度使用行為,每日監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄咳嗽頻率。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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