左室舒張功能減低是指心臟左心室在舒張期充盈能力下降，可能由高血壓、冠心病、心肌病等因素引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
1、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚和心肌僵硬度增加，進(jìn)而影響舒張功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。
2、冠心病
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血時(shí)，心肌細(xì)胞能量代謝異常會(huì)影響心室舒張。典型癥狀包括胸痛、乏力?？勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片改善心肌供血，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
3、心肌病
擴(kuò)張型或肥厚型心肌病可直接損害心室舒張功能，常伴隨下肢水腫、心律失常等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物，嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。
4、年齡因素
老年人心肌彈性纖維減少、膠原沉積增加會(huì)自然導(dǎo)致舒張功能減退。此類(lèi)生理性改變可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重等生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展，無(wú)須特殊藥物治療。
5、糖尿病
糖尿病心肌病變會(huì)引起心肌纖維化和微循環(huán)障礙，從而影響心室舒張。患者需嚴(yán)格控糖，醫(yī)生可能聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等藥物，同時(shí)建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可緩解夜間呼吸困難。定期復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo)，若出現(xiàn)下肢水腫加重或靜息呼吸困難應(yīng)立即就診。注意避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，戒煙限酒有助于改善心臟功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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