鼻炎流鼻涕打噴嚏可能與過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān)。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕；急性鼻炎多由病毒感染導(dǎo)致，伴隨鼻塞、發(fā)熱；慢性鼻炎與長期刺激有關(guān)，癥狀持續(xù)超過12周；血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，對(duì)溫度變化敏感；鼻竇炎可能出現(xiàn)黃膿涕及頭痛。建議就醫(yī)明確病因，避免接觸過敏原，保持鼻腔清潔。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎主要由吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原觸發(fā)，免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。典型癥狀為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢及眼癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。過敏季節(jié)減少外出，使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。
2、急性鼻炎
急性鼻炎常由鼻病毒、冠狀病毒等感染引起，初期表現(xiàn)為鼻內(nèi)干燥灼熱感，隨后出現(xiàn)鼻塞、水樣涕轉(zhuǎn)黏膿涕，可能伴隨低熱乏力。治療以對(duì)癥為主，如生理鹽水沖洗鼻腔緩解分泌物堵塞，必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。注意休息補(bǔ)充維生素C，病程一般持續(xù)7-10天自愈。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎多因長期接觸粉塵、有害氣體或反復(fù)急性發(fā)作導(dǎo)致，鼻黏膜持續(xù)性充血增厚。主要癥狀為交替性鼻塞、黏稠分泌物增多，可能伴有嗅覺減退。建議避免吸煙及二手煙環(huán)境，使用海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴(yán)重者可短期應(yīng)用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑改善通氣。
4、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，冷空氣、辛辣食物等非特異性刺激可誘發(fā)癥狀。表現(xiàn)為突發(fā)鼻癢、噴嚏和大量清涕，但無明確過敏原。治療側(cè)重神經(jīng)調(diào)節(jié)，如口服玉屏風(fēng)顆粒增強(qiáng)黏膜抵抗力，配合鼻用異丙托溴銨噴霧控制腺體分泌。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
5、鼻竇炎
鼻竇炎多繼發(fā)于鼻炎未及時(shí)控制，細(xì)菌感染導(dǎo)致竇腔化膿。典型癥狀為黃綠色膿涕倒流、面部壓痛及頭痛，可能伴隨發(fā)熱。需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療感染，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。急性期可進(jìn)行鼻竇負(fù)壓置換治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估手術(shù)指征。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及床上用品減少塵螨積聚。飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。堅(jiān)持用生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧沖洗，擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行防止逆行感染。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)黃膿涕、頭痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，避免盲目使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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