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腳后跟疼痛的原因是什么

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腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮或外傷等原因引起,通常表現為晨起第一步疼痛、局部壓痛或腫脹等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳后跟疼痛最常見的原因,主要由于足底筋膜長期過度牽拉導致無菌性炎癥?;颊叱科鹣碌氐谝徊教弁疵黠@,活動后減輕但久站或行走后加重。治療需減少跑跳運動,穿支撐性鞋墊,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或局部注射糖皮質激素。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質增生形成的尖銳突起,常伴隨足底筋膜炎發(fā)生。骨刺本身可能不引起疼痛,但刺激周圍軟組織時可引發(fā)持續(xù)性刺痛。建議選擇軟底鞋,避免赤足行走,疼痛嚴重時可考慮體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復微損傷,表現為跟腱止點處腫脹壓痛,上下樓梯時疼痛加劇。急性期需制動休息并冰敷,慢性期可進行離心訓練,藥物可選擇洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

4、脂肪墊萎縮

中老年人足跟脂肪墊變薄或退化后,緩沖作用減弱可能導致跟骨直接受壓疼痛。表現為全足跟彌漫性鈍痛,長時間站立后加重。建議使用硅膠跟骨墊,避免硬質地面赤足行走。

5、外傷因素

跟骨骨折、挫傷或異物刺入等外傷可直接導致腳后跟劇烈疼痛和活動障礙。需通過X線檢查明確損傷程度,輕微挫傷可冷敷處理,骨折需石膏固定或手術復位。

日常應注意選擇有緩沖功能的運動鞋,控制體重減輕足部負荷,避免突然增加運動強度。每天可進行足底筋膜拉伸訓練:坐位伸直腿,用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉保持30秒。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現夜間靜息痛,建議及時至骨科或足踝外科就診,排除應力性骨折、類風濕關節(jié)炎等疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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