兒童牙疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、清潔口腔、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、外傷、萌牙期不適等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)面部,每次5-10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,適用于外傷或萌牙期牙齦腫痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,嬰幼兒需家長監(jiān)督使用。
使用兒童軟毛牙刷清理患牙及鄰面食物殘渣,配合溫鹽水漱口。齲洞引起的疼痛需用牙線清除嵌塞物,牙齦炎患者可用0.9%氯化鈉溶液沖洗齦溝。家長應(yīng)幫助6歲以下兒童完成口腔清潔。
暫停食用過硬、過冷、過熱或高糖食物,選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟食。急性炎癥期可增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬果攝入,避免酸性食物刺激暴露的牙本質(zhì)。
對乙酰氨基酚口服混懸液可緩解中度疼痛,布洛芬混懸液適用于伴牙齦腫脹的情況。齲齒繼發(fā)感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑,但不可自行使用成人鎮(zhèn)痛藥。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科劑量。
持續(xù)疼痛超過24小時、伴面部腫脹或發(fā)熱時,需就診兒童口腔科。深齲可能需活髓切斷術(shù),牙髓炎常需根管治療,萌牙困難者可考慮牙齦切開。夜間急診適用于外傷導(dǎo)致的牙冠折斷露髓等情況。
日常應(yīng)培養(yǎng)兒童早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣,每3-6個月進(jìn)行口腔檢查,及時處理早期齲壞。限制每日甜食攝入次數(shù),優(yōu)先選擇奶酪、堅果等護(hù)牙零食。乳牙期出現(xiàn)牙疼也需重視,避免影響恒牙胚發(fā)育。家長需定期檢查兒童牙齒是否有黑斑、缺損等異常,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
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