小孩老是說腳痛可能與生長痛、運動損傷、缺鈣、滑膜炎、扁平足等原因有關,通常表現(xiàn)為間歇性疼痛、局部腫脹、活動受限等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長而肌肉肌腱發(fā)育不協(xié)調(diào)有關。疼痛多發(fā)生在傍晚或夜間,以下肢為主,呈雙側(cè)對稱性酸痛,無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀,適當補充維生素D和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒。
劇烈運動可能導致肌肉拉傷、韌帶扭傷或疲勞性骨膜炎。疼痛集中在特定部位,活動時加重,可能伴淤青腫脹。急性期需停止運動并冰敷,后期可用云南白藥氣霧劑外噴,嚴重者需用支具固定。
維生素D缺乏性佝僂病會引起骨軟化,表現(xiàn)為行走時下肢疼痛、易疲勞??赏ㄟ^血清鈣磷檢測確診,需長期服用維生素AD滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液,多曬太陽促進鈣吸收。
兒童髖關節(jié)或膝關節(jié)滑膜炎常由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為跛行、拒按、關節(jié)積液。超聲檢查可確診,急性期需臥床休息,必要時服用布洛芬混懸液消炎止痛,嚴重者需關節(jié)腔穿刺抽液。
足弓塌陷會導致行走時足底筋膜牽拉痛,長時間站立后加重??赏ㄟ^足印檢查診斷,建議穿矯形鞋墊,配合踝關節(jié)強化訓練,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚口服混懸液。
家長應注意觀察孩子疼痛發(fā)作的規(guī)律和伴隨癥狀,避免讓孩子長時間劇烈運動,保證每日500毫升牛奶攝入,選擇軟硬適中的運動鞋。夜間疼痛時可抬高下肢促進血液循環(huán),若持續(xù)疼痛超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)變形等情況須立即就醫(yī)。定期帶孩子進行生長發(fā)育評估和骨密度檢查,建立科學的運動計劃有助于預防運動損傷。
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