有機磷酸酯類中毒癥狀主要表現為瞳孔縮小、多汗、流涎、肌肉震顫、呼吸困難等。有機磷酸酯類中毒可能與農藥接觸、誤服、皮膚吸收等因素有關,通常表現為膽堿能神經興奮癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等藥物進行治療。
有機磷酸酯類中毒會導致瞳孔明顯縮小,嚴重時呈針尖樣。這種情況與膽堿能神經持續(xù)興奮有關,可能伴隨視力模糊、對光反射遲鈍。治療需立即脫離中毒環(huán)境,醫(yī)生可能使用阿托品注射液對抗毒蕈堿樣作用,配合氯解磷定注射液恢復膽堿酯酶活性。患者需避免揉眼,防止二次損傷。
中毒者會出現全身大汗淋漓和唾液分泌增多,衣物可能被浸透。這些癥狀源于有機磷抑制膽堿酯酶導致乙酰膽堿堆積。臨床常用硫酸阿托品片抑制腺體分泌,配合清洗污染皮膚。家屬應協助擦拭汗液保持干燥,防止電解質紊亂。
患者可能出現面部、四肢肌肉不自主抽動或震顫,嚴重時發(fā)展為全身肌肉痙攣。這與神經肌肉接頭處乙酰膽堿過量蓄積有關。醫(yī)生會使用鹽酸戊乙奎醚注射液控制癥狀,必要時給予地西泮注射液緩解痙攣。發(fā)作期間需保護患者避免碰撞受傷。
支氣管痙攣和呼吸道分泌物增多會導致呼吸困難,可能聽到明顯哮鳴音。這種情況需要立即保持氣道通暢,醫(yī)療人員可能靜脈注射氨茶堿注射液解除支氣管痙攣,并行吸痰處理。家屬應協助患者取半臥位,避免窒息發(fā)生。
重度中毒可能出現頭痛、煩躁、意識模糊等中樞神經系統(tǒng)癥狀,與乙酰膽堿作用于腦內受體有關。治療需在重癥監(jiān)護下進行,使用注射用鹽酸戊乙奎醚聯合血液凈化。護理時需密切觀察瞳孔和意識變化,記錄異常行為。
有機磷酸酯類中毒后需徹底清洗污染部位,更換衣物避免毒物持續(xù)吸收。恢復期應進食易消化食物如米粥、面條,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經。避免接觸含有機磷成分的殺蟲劑、除草劑等物品,從事相關作業(yè)時嚴格穿戴防護裝備。出院后定期復查膽堿酯酶活性,出現頭暈、乏力等不適及時返院檢查。
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