鼻子長(zhǎng)腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。鼻腔鼻竇腫瘤可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、慢性炎癥、病毒感染、基因突變等因素有關(guān)。
手術(shù)是鼻腔鼻竇腫瘤的主要治療手段,適用于局限性腫瘤。鼻內(nèi)鏡手術(shù)可切除早期鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤等良性病變,對(duì)惡性黑色素瘤等惡性腫瘤需擴(kuò)大切除范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)鼻出血、腦脊液漏等并發(fā)癥,需配合鼻腔沖洗促進(jìn)恢復(fù)。
放射線能有效控制鱗癌等惡性腫瘤的生長(zhǎng),常作為術(shù)后輔助治療。調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,減少對(duì)眼球、腦干的損傷。治療期間可能出現(xiàn)鼻腔干燥、嗅覺(jué)減退等反應(yīng),需使用生理鹽水噴霧緩解癥狀。
順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液常用于晚期鼻腔癌的全身治療,可縮小腫瘤體積。奈達(dá)鉑注射液對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤有效,需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)?;熎陂g建議使用格拉司瓊注射液預(yù)防嘔吐反應(yīng)。
西妥昔單抗注射液適用于EGFR陽(yáng)性的鼻腔鱗癌,可阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)。安羅替尼膠囊能抑制血管生成,用于轉(zhuǎn)移性腫瘤的二線治療。用藥期間需定期檢查心電圖和肝功能。
帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,對(duì)PD-L1高表達(dá)的惡性腫瘤有效??ㄈ鹄閱慰棺⑸湟嚎筛纳仆砥诨颊叩纳嫫?,可能引發(fā)甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
鼻腔腫瘤患者術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗3-4次。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡和增強(qiáng)CT,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血性分泌物等癥狀時(shí)需及時(shí)返院檢查。
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