橫紋肌肉溶解癥主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、無力、尿色異常等癥狀。橫紋肌肉溶解癥可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、外傷、感染、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌紅蛋白尿、電解質(zhì)紊亂、急性腎損傷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、肌肉疼痛
橫紋肌肉溶解癥患者常出現(xiàn)局部或全身性肌肉疼痛，疼痛程度可從輕度不適到劇烈難忍。肌肉觸痛明顯，可能伴隨腫脹或僵硬感。疼痛多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后或外傷后，嚴(yán)重時(shí)可影響肢體活動(dòng)?；颊咝璞苊饫^續(xù)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，臥床休息有助于緩解癥狀。
2、肌肉無力
患者可能出現(xiàn)受累肌群無力，表現(xiàn)為抬臂困難、站立不穩(wěn)或行走費(fèi)力。肌力下降程度與肌肉損傷范圍相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓。肌肉無力通常伴隨肌酶升高，肌酸激酶數(shù)值可超過正常值數(shù)十倍。需監(jiān)測(cè)肌力變化，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
3、尿色異常
典型表現(xiàn)為茶色或醬油色尿，由肌紅蛋白尿?qū)е?。尿液顏色深淺與肌肉損傷程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無尿。尿常規(guī)檢查可見潛血陽性但鏡檢無紅細(xì)胞，提示肌紅蛋白尿?；颊咝柙黾铀?jǐn)z入，維持尿量以減少腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、電解質(zhì)紊亂
橫紋肌肉溶解癥可引起高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常，需心電監(jiān)護(hù)。低鈣血癥可引發(fā)手足抽搐或感覺異常。血液生化檢查可明確電解質(zhì)水平，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正。
5、急性腎損傷
肌紅蛋白堵塞腎小管可導(dǎo)致急性腎損傷，表現(xiàn)為少尿、水腫、血肌酐升高。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為急性腎衰竭，需血液凈化治療。早期大量補(bǔ)液、堿化尿液有助于預(yù)防腎損傷，需密切監(jiān)測(cè)尿量和腎功能指標(biāo)。
橫紋肌肉溶解癥患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，適量補(bǔ)充水分?；謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，但需避免過度疲勞。定期復(fù)查肌酶、腎功能等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)尿量減少、胸悶等癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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