已經(jīng)蛀牙的患者一般可以涂氟,但需先完成齲齒治療。涂氟適用于齲齒充填后或淺齲未累及牙髓的情況,深齲或牙髓炎患者需優(yōu)先處理感染。
齲齒充填后涂氟有助于增強(qiáng)剩余牙體組織的抗酸能力,降低繼發(fā)齲概率。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,抑制細(xì)菌代謝產(chǎn)酸,尤其適用于兒童、高齲風(fēng)險(xiǎn)人群。操作前需清除牙面軟垢,干燥后涂抹含氟凝膠或泡沫,保持4分鐘后清除殘留。
未經(jīng)治療的活躍性齲洞直接涂氟可能掩蓋病情進(jìn)展,導(dǎo)致牙髓壞死。深達(dá)牙本質(zhì)中層的齲壞需先進(jìn)行去腐充填,急性根尖周炎患者應(yīng)暫緩?fù)糠?。氟化物接觸暴露的牙本質(zhì)可能引發(fā)短暫敏感,這種情況需改用滲透樹(shù)脂等封閉材料。
涂氟后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水以提高氟化物留存率,定期使用含氟牙膏配合牙線清潔。兒童每3-6個(gè)月復(fù)查一次,成人每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。高糖飲食者需減少進(jìn)食頻率,餐后漱口降低口腔酸性環(huán)境。孕婦及正畸患者可增加涂氟頻次預(yù)防齲病發(fā)生。
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