身上長(zhǎng)濕疹干燥脫皮可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、避免誘因等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
濕疹患者需每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜、玉澤皮膚屏障修護(hù)保濕霜。保濕可修復(fù)受損的皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥脫屑。洗澡水溫應(yīng)控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。建議在皮膚微濕時(shí)立即涂抹保濕產(chǎn)品,鎖住水分。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,緩解瘙癢和炎癥。慢性肥厚性皮損可使用復(fù)方氟米松軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部及兒童濕疹,每日1-2次薄涂于患處。
瘙癢嚴(yán)重者可口服鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥。廣泛性濕疹需短期服用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性慢性濕疹,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,累計(jì)照射次數(shù)不超過30次。光療期間需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物,治療后需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
避免接觸羊毛織物、化纖衣物等物理刺激,選擇純棉寬松衣物。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免過度干燥。減少塵螨、花粉等過敏原接觸。忌食辛辣刺激食物及已知過敏食物。精神緊張可誘發(fā)加重,需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
濕疹患者需建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃,冬季加強(qiáng)保濕,夏季注意散熱。避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,指甲應(yīng)剪短磨平。貼身衣物需用中性洗滌劑清洗并充分漂洗。記錄可疑誘發(fā)因素有助于針對(duì)性預(yù)防。若皮損滲液、化膿或發(fā)熱,提示可能合并感染,需及時(shí)就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于改善皮膚屏障功能。
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