小腿突然抽筋可通過熱敷按摩、拉伸運動、補充電解質(zhì)、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。小腿抽筋通常由肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫、缺鈣等原因引起。
用熱毛巾或暖水袋熱敷抽筋部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時針按摩腓腸肌,促進局部血液循環(huán)。熱敷溫度控制在40-50攝氏度,避免燙傷皮膚。夜間發(fā)作時可讓家屬協(xié)助按摩跟腱至腘窩區(qū)域,每日重復(fù)進行3-5次。
立即伸直膝關(guān)節(jié)并勾腳尖,用手扳住前腳掌向軀干方向緩慢牽拉,維持15-30秒。日??删毩?xí)站姿扶墻小腿拉伸,前腳掌抵住墻面,腳跟貼地保持30秒。游泳前需做水中踝泵運動預(yù)防抽筋,每組重復(fù)進行10-15次。
運動后飲用含鈉鉀的電解質(zhì)飲料,或進食香蕉、橙子等富鉀食物。中老年人群每日可飲用300毫升淡鹽水,糖尿病患者可選擇無糖電解質(zhì)粉劑。長期服用利尿劑者需監(jiān)測血鎂水平,必要時遵醫(yī)囑補充門冬氨酸鉀鎂片。
避免長時間俯臥或足尖下壓姿勢,建議側(cè)臥時在兩膝間夾枕頭減輕腓腸肌張力。冬季睡眠穿棉襪保暖,被子不宜過重壓迫足部。腰椎間盤突出患者需用腰枕保持脊柱生理曲度,減少神經(jīng)根受壓概率。
反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,聯(lián)合碳酸鈣D3片補鈣。糖尿病患者出現(xiàn)夜間抽筋可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),外周血管病變者搭配血塞通軟膠囊改善微循環(huán)。禁止自行服用硫酸鎂注射液等針劑。
日常應(yīng)避免突然劇烈運動,運動前充分熱身20分鐘,選擇防滑減震的運動鞋。中老年人每日曬太陽30分鐘促進維生素D合成,孕婦及青少年需保證每日800毫克鈣攝入。若每周抽筋超過3次或伴隨下肢水腫,需排查下肢靜脈血栓、腰椎管狹窄等疾病。發(fā)作時切忌強行彎曲膝關(guān)節(jié),應(yīng)緩慢舒展肌肉纖維,持續(xù)不緩解需急診排除動脈栓塞。
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