膝蓋有響聲可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋彈響可能由生理性關(guān)節(jié)活動(dòng)、半月板損傷、軟骨磨損、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起。
急性期減少跑跳、下蹲等動(dòng)作,避免爬樓梯或負(fù)重行走,使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。生理性彈響多與關(guān)節(jié)腔氣體釋放有關(guān),通常無須特殊處理。
每日用40℃熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波或紅外線治療可緩解軟組織粘連,適用于慢性勞損導(dǎo)致的彈響。
遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥,玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。半月板損傷可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。
直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作增強(qiáng)股四頭肌力量,水中步行訓(xùn)練減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。韌帶松弛患者易出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)現(xiàn)象。
關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)或滑膜皺襞切除術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮膝關(guān)節(jié)置換。軟骨磨損常伴隨活動(dòng)后疼痛癥狀。
日常注意控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維護(hù)骨骼健康,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若彈響持續(xù)加重或伴隨腫脹、活動(dòng)受限,建議及時(shí)至骨科就診。
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