抑郁癥屬于精神障礙范疇,但不同于傳統(tǒng)意義上的精神病。抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、興趣減退等核心癥狀,而精神病通常以現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰适樘卣鳌?/p>
抑郁癥被世界衛(wèi)生組織歸類為心境障礙,其核心癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、快感缺失、精力下降等生理心理改變?;颊咄ǔ13脂F(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Γ芤庾R(shí)到自身情緒異常,這與精神分裂癥等精神病性障礙存在本質(zhì)區(qū)別。精神病性障礙患者往往存在幻覺、妄想等癥狀,且缺乏對(duì)病態(tài)體驗(yàn)的自知力。
部分重度抑郁癥患者可能出現(xiàn)精神病性癥狀,如與情緒相協(xié)調(diào)的罪惡妄想或虛無妄想,此時(shí)需考慮抑郁伴精神病性癥狀的特殊亞型。這類情況需要精神科醫(yī)生通過詳細(xì)問診和精神檢查進(jìn)行鑒別診斷,治療上需聯(lián)合抗抑郁藥與抗精神病藥物。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上有助于改善情緒。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,減少精制糖和咖啡因攝入。建議家屬給予充分情感支持,避免指責(zé)或過度保護(hù),鼓勵(lì)患者堅(jiān)持專業(yè)治療并定期復(fù)診。若出現(xiàn)自殺念頭或行為,須立即聯(lián)系精神科急診。
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