年輕人失眠可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。
工作學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系沖突或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等心理因素可導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮狀態(tài)。焦慮癥或抑郁癥患者常伴隨持續(xù)心境低落、興趣減退等核心癥狀,可能加重失眠。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于改善睡眠問(wèn)題,藥物可選用佐匹克隆片、艾司唑侖片等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
睡前使用電子設(shè)備、攝入咖啡因或尼古丁會(huì)干擾褪黑素分泌。晝夜節(jié)律紊亂如頻繁熬夜會(huì)導(dǎo)致生物鐘失調(diào),表現(xiàn)為白天嗜睡夜間清醒。建議固定就寢時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘,睡前2小時(shí)停止高強(qiáng)度腦力活動(dòng)。
噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素直接影響睡眠質(zhì)量。臥室溫度超過(guò)25℃或床墊硬度不適可能引發(fā)反復(fù)覺(jué)醒??蛇x用遮光窗簾、白噪音機(jī)器改善睡眠環(huán)境,必要時(shí)更換符合人體工學(xué)的枕頭和床墊。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝率增高易出現(xiàn)入睡困難,常伴心悸、消瘦等癥狀。慢性疼痛如偏頭痛或關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致夜間頻繁覺(jué)醒。需針對(duì)原發(fā)病治療,疼痛患者可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但須避免長(zhǎng)期依賴(lài)。
含咖啡因的感冒藥、糖皮質(zhì)激素或部分抗抑郁藥可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。突然停用鎮(zhèn)靜安眠藥可能引發(fā)反跳性失眠。使用鹽酸帕羅西汀片等藥物時(shí)出現(xiàn)失眠需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,禁止自行增減藥量。
建立規(guī)律的睡眠覺(jué)醒周期是改善失眠的基礎(chǔ)措施,建議每日同一時(shí)間起床包括周末。睡前1小時(shí)可進(jìn)行冥想或溫水浴放松身心,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度思考。臥室僅用于睡眠,不要在床上工作或娛樂(lè)。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨情緒障礙表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科或心理科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。日??蛇m量食用小米、香蕉等含色氨酸食物,但不宜過(guò)量進(jìn)食夜宵。
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