寶寶每個(gè)月都發(fā)燒可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境溫度變化、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。可通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理、對(duì)癥治療、調(diào)整環(huán)境、預(yù)防感染、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,對(duì)病原體抵抗力較弱。體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定,易因輕微感染出現(xiàn)發(fā)熱。建議家長(zhǎng)保持居室通風(fēng),避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,6月齡后及時(shí)添加輔食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等易通過(guò)飛沫傳播,可能引起反復(fù)呼吸道感染。癥狀包括鼻塞、咳嗽伴發(fā)熱,部分伴隨腹瀉。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,發(fā)熱時(shí)配合物理降溫。
中耳炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病可能導(dǎo)致周期性發(fā)熱。細(xì)菌性扁桃體炎可表現(xiàn)為高熱咽痛,鏈球菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶抓撓耳朵或排尿哭鬧時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免擅自使用抗生素。血常規(guī)檢查可幫助鑒別感染類型。
過(guò)度包裹或空調(diào)直吹可能導(dǎo)致體溫波動(dòng)。新生兒建議維持室溫24-26℃,濕度50%-60%。發(fā)熱時(shí)減少衣物覆蓋,用溫水擦拭腋窩腹股溝。避免使用酒精擦浴,體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)可適當(dāng)保暖。出牙期低熱一般無(wú)須特殊處理。
食物過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)低熱,常伴皮疹或噴嚏。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋等常見致敏原。塵螨過(guò)敏需定期清洗寢具,花粉季節(jié)減少外出。反復(fù)過(guò)敏需就醫(yī)進(jìn)行血清IgE檢測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫,發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。保持每日12-16小時(shí)睡眠,避免劇烈活動(dòng)。6月齡以上寶寶可接種流感疫苗、肺炎疫苗預(yù)防感染。若發(fā)熱持續(xù)3天未退或出現(xiàn)抽搐、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查排除嚴(yán)重感染。平時(shí)注意培養(yǎng)寶寶洗手習(xí)慣,玩具定期消毒,減少與患病兒童接觸概率。
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