孕晚期外陰脹痛可通過調(diào)整姿勢、溫水坐浴、使用托腹帶、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕晚期外陰脹痛通常由子宮壓迫、靜脈回流受阻、激素變化、外陰靜脈曲張、感染等因素引起。
避免長時(shí)間站立或久坐,建議每1-2小時(shí)變換姿勢,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置軟枕減輕骨盆壓力。日常可嘗試跪姿前傾動(dòng)作,用雙手和膝蓋支撐身體,使腹部自然下垂,緩解會(huì)陰部壓迫感。
每日2-3次用38-40℃溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘,水中可加入無刺激性的碳酸氫鈉溶液。坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹疼痛,注意浴盆需徹底清潔,水位不超過肚臍高度。
選擇醫(yī)用級彈性托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方開始向上托起腹部,減輕子宮對會(huì)陰神經(jīng)和血管的壓迫。每日佩戴不超過6小時(shí),臥位時(shí)需解除,避免影響胎兒活動(dòng)空間。
將冷藏后的生理鹽水紗布或?qū)S美浞髩|置于外陰處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕充血,注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冰袋外需包裹純棉毛巾。
若合并外陰靜脈曲張可短期使用地奧司明片改善微循環(huán),感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等孕期安全抗生素。禁止自行使用含薄荷醇的局部止癢劑,可能刺激黏膜。
孕晚期需選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰后保持干燥,避免使用堿性洗劑。飲食注意補(bǔ)充維生素C和生物類黃酮增強(qiáng)血管彈性,控制鈉鹽攝入減輕水腫。如出現(xiàn)持續(xù)灼痛、異常分泌物或發(fā)熱,應(yīng)立即就診排除外陰炎、前庭大腺囊腫等病理情況,分娩前可咨詢助產(chǎn)士學(xué)習(xí)會(huì)陰按摩技巧。
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