34周孕婦建議采用左側(cè)臥位睡姿,有助于改善胎盤血液供應(yīng)和減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。若長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)不適,可短暫調(diào)整為右側(cè)臥位,但需避免仰臥位。
左側(cè)臥位能減少增大的子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓迫,從而增加回心血量,改善胎盤血液循環(huán),降低胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。該姿勢(shì)還可緩解孕婦腰背部壓力,減少下肢水腫的發(fā)生。部分孕婦可能因髖關(guān)節(jié)疼痛或習(xí)慣性睡姿難以堅(jiān)持左側(cè)臥,此時(shí)可在雙腿間放置孕婦枕輔助支撐,或短暫切換至右側(cè)臥位。
仰臥位可能導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征,表現(xiàn)為頭暈、惡心等癥狀,因子宮壓迫下腔靜脈使回心血量驟減。妊娠晚期子宮右旋的特點(diǎn)也使右側(cè)臥位可能加重子宮旋轉(zhuǎn),影響子宮胎盤血流。若孕婦存在心臟疾病、多胎妊娠等特殊情況,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整個(gè)性化睡姿方案。
孕婦睡眠時(shí)可選用U型孕婦枕支撐腰背和腹部,保持膝關(guān)節(jié)微屈放松。白天避免久站久坐,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)持續(xù)心悸、胎動(dòng)異?;蚝粑щy,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)舒適,睡前2小時(shí)限制飲水量以減少夜尿干擾。
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