股骨頭壞死術(shù)后可通過保持傷口清潔、合理飲食、適當功能鍛煉、定期復查、避免負重等方式護理。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,避免沾水或污染。每日用碘伏消毒傷口,觀察有無紅腫滲液。若發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)處理。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴,可擦浴代替。
術(shù)后應攝入高蛋白、高鈣食物促進骨骼修復,如牛奶、雞蛋、魚肉等。同時補充維生素D幫助鈣吸收,適量食用動物肝臟、深海魚。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒以防影響愈合。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等被動活動。2-4周后逐步增加髖關(guān)節(jié)屈伸、外展等主動活動,但需避免劇烈運動??祻陀柧殤驖u進,以不引起疼痛為度。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復查X線片觀察股骨頭修復情況。期間如出現(xiàn)患髖疼痛加重、活動受限等情況應立即就診。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
術(shù)后3個月內(nèi)需嚴格拄拐行走,避免患肢完全負重。6個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可逐步棄拐。過早負重可能導致內(nèi)固定失效或股骨頭塌陷,影響手術(shù)效果。
股骨頭壞死術(shù)后護理需特別注意患肢保護,3個月內(nèi)使用坐便器避免深蹲,睡眠時雙腿間夾枕頭保持外展位??祻推陂g可配合物理治療促進血液循環(huán),但需避免推拿等重手法。日常補鈣建議選擇碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,必要時在醫(yī)生指導下使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。術(shù)后1年內(nèi)避免劇烈跑跳運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,定期監(jiān)測骨密度變化。
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