膽囊炎通??梢酝耆斡?,具體治療效果與膽囊炎類型、病情嚴(yán)重程度以及治療方式有關(guān)。
急性膽囊炎經(jīng)過規(guī)范治療,如抗生素控制感染、解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,多數(shù)患者可徹底康復(fù)。對于無結(jié)石的單純性膽囊炎,通過抗感染治療和飲食調(diào)整,炎癥消退后一般不會復(fù)發(fā)。慢性膽囊炎若由膽囊結(jié)石反復(fù)刺激引起,需通過膽囊切除術(shù)根治,術(shù)后膽汁代謝功能可由膽管代償,患者生活質(zhì)量通常不受影響。部分合并膽總管結(jié)石或胰腺炎的患者,需聯(lián)合內(nèi)鏡取石等綜合治療才能達(dá)到治愈目標(biāo)。特殊類型膽囊炎如黃色肉芽腫性膽囊炎,雖需擴(kuò)大切除范圍,但術(shù)后預(yù)后良好。
膽囊炎患者治愈后需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,可適量增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等促進(jìn)膽汁排泄。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于膽汁規(guī)律排放,建議每日4-5餐少量多餐。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測膽管代償情況。急性發(fā)作期患者須嚴(yán)格禁食,病情穩(wěn)定后逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。長期隨訪中如出現(xiàn)脂肪瀉或脂溶性維生素缺乏表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶制劑和維生素AD制劑。
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