長時間干咳建議就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科，可能與呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。
1、呼吸內(nèi)科
干咳持續(xù)超過3周且伴隨胸悶、氣促時需優(yōu)先排查呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸道感染可能引起黏膜充血水腫，慢性支氣管炎患者常有晨間咳嗽伴白色黏液痰，哮喘發(fā)作時可能出現(xiàn)夜間干咳伴哮鳴音。醫(yī)生可能建議進(jìn)行肺功能檢查或支氣管激發(fā)試驗，常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。
2、耳鼻喉科
鼻后滴漏綜合征是干咳常見原因，過敏性鼻炎患者因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽伴鼻癢噴嚏。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡評估鼻竇情況，治療藥物包括氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。長期用嗓過度導(dǎo)致的慢性咽炎也會引發(fā)干咳，需避免辛辣食物刺激。
3、消化內(nèi)科
胃酸反流至咽喉可能引發(fā)反射性干咳，尤其平臥時加重。胃食管反流病患者常伴燒心感，醫(yī)生可能建議做24小時食管pH監(jiān)測，治療藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。進(jìn)食后2小時內(nèi)避免平躺，睡眠時可抬高床頭。
4、心血管內(nèi)科
左心功能不全引起的肺淤血可能導(dǎo)致持續(xù)性干咳，尤其夜間加重，可能伴活動后呼吸困難。醫(yī)生會通過心臟超聲評估心功能，常用藥物包括呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等。需要限制每日鈉鹽攝入量。
5、變態(tài)反應(yīng)科
接觸塵螨花粉等過敏原可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為刺激性干咳無痰。醫(yī)生可能建議做過敏原皮膚點刺試驗，治療藥物包括丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪片等。需保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸冷空氣和油煙刺激。飲食宜清淡，多飲溫水滋潤咽喉，蜂蜜水可能有助于緩解黏膜干燥。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或持續(xù)低熱，需立即就醫(yī)排查結(jié)核或腫瘤可能。記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因，霧霾天氣建議佩戴防護(hù)口罩。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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