經(jīng)期第一天出現(xiàn)較多血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血排出速度等因素有關(guān)。經(jīng)血中混有少量血塊屬于生理性表現(xiàn),若伴隨嚴(yán)重腹痛、血塊過(guò)大或出血量異常增多時(shí)需警惕病理性因素。
經(jīng)期血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當(dāng)經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),纖維蛋白原會(huì)形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),使血液凝結(jié)成小塊狀排出。這種情況在久坐、子宮位置異?;蚪?jīng)量較多時(shí)更容易發(fā)生。正常血塊直徑多小于3厘米,顏色呈暗紅或紫黑色,無(wú)明顯異味。適當(dāng)活動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)有助于促進(jìn)經(jīng)血順暢排出。
當(dāng)血塊直徑超過(guò)5厘米或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、頭暈乏力等癥狀時(shí),可能存在子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能異常等病理情況。部分放置宮內(nèi)節(jié)育器的女性也可能出現(xiàn)血塊增多的現(xiàn)象。若血塊持續(xù)3天以上未減少,或每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾超過(guò)3次,建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。
經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,選擇透氣性好的棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激。如出現(xiàn)血塊伴隨發(fā)熱、惡臭分泌物等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除感染可能。
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陰道癢經(jīng)期血塊多是有炎癥嗎
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