注射干擾素后出現(xiàn)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥時(shí)間、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由藥物副作用、免疫反應(yīng)、合并感染、個(gè)體差異、體溫調(diào)節(jié)異常等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴以免刺激皮膚??膳浜贤藷豳N貼敷額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,過(guò)程中注意觀察有無(wú)寒戰(zhàn)或不適。
建議將干擾素注射時(shí)間調(diào)整為睡前,利用夜間睡眠減輕發(fā)熱不適感。注射后6-8小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)體溫變化,提前準(zhǔn)備退熱藥物。對(duì)于持續(xù)發(fā)熱者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥頻次或更換劑型,如聚乙二醇干擾素α-2a注射液。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)熱期間每2小時(shí)攝入200毫升溫水,避免飲用含咖啡因飲料。觀察尿液顏色保持淡黃色,出現(xiàn)口干、尿少提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或洛索洛芬鈉片等解熱鎮(zhèn)痛藥。禁止自行服用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天需復(fù)查血常規(guī)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39攝氏度、意識(shí)模糊、皮疹或注射部位化膿時(shí),應(yīng)立即停用干擾素并急診處理。需排查是否合并細(xì)菌感染,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。嚴(yán)重者可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液控制免疫反應(yīng)。
注射干擾素期間應(yīng)保持每日測(cè)量體溫3次并記錄,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間沐浴,睡眠時(shí)保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度。若反復(fù)出現(xiàn)中高度發(fā)熱,需與主治醫(yī)生討論調(diào)整治療方案。
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